Главная » Похудение » Упражнения с задержкой дыхания польза или вред. Тест для проверки вашего здоровья Задержка дыхания на выдохе польза и вред

Упражнения с задержкой дыхания польза или вред. Тест для проверки вашего здоровья Задержка дыхания на выдохе польза и вред

Целительная сила дыхательных практик неоднократно помогала людям избавиться от множества серьезных заболеваний. Каждый, кто практиковал подобные методики, убеждался на своем опыте: эффект от упражнений настолько впечатляющий, насколько просто и приятно выполнять их с грамотным инструктором, разбирающимся в тонкостях физиологии дыхания.

Но, что парадоксально.

Наравне с акцентом на жизненной необходимости плавно и непрерывно дышать, особое внимание в практиках всегда уделяется упражнениям на задержку дыхания.

Какова же польза упражнений на задержку дыхания? Не вредны ли они? И что такое максимальная пауза дыхания? Как она связана с практиками?

Вот основные вопросы, волнующие всех, кто выбрал правильное дыхание для оздоровления организма и хочет приступать к занятиям. Ответы – в статье.

Почему упражнения на задержку дыхания популярны и эффективны?

Во многих религиозно-философских учениях, особенно в йоге, практики на задержку дыхания использовались как метод, способствующий освобождению духа. Например, сегодня на эту тему повсеместно распространены призывы ограничиться в еде, воде и мирских утехах. Но совершенно незаслуженно забыта роль дыхания, как проводника из телесного в неосязаемое.

И, тем не менее, факт остается фактом: чем дольше человек может продержаться без дыхания, тем он выносливее, а его здоровье – крепче. Такие люди редко болеют, дольше живут и не знают, что такое скука, апатия, депрессия.

Эти наблюдения легли в основу всех упражнений на задержку дыхания. Ведь действительно, после задержки дыхания наступает кратковременный эффект идеального самочувствия, который отмечают не только практикующие, но и наблюдатели.

Парадоксальное явление не осталось без научного объяснения. Согласно Эффекту Вериго-Бора, резкий скачок углекислого газа во время задержки дыхания провоцирует активное насыщение организма кислородом. Эффект кратковременный, но какой! Исчезают гипертонические и астматические симптомы, перестает болеть голова, прекращаются приступы удушья.

Найти подобные практики можно у всех последователей правильного дыхания. Это:

пранаяма;
метод К.П. Бутейко (третья тренировка);
бодифлекс;
практика квадратного дыхания и другие.

Например, суть задержки дыхания в Пранаяме – равномерное распределение набранной энергии по всем органам, что благоприятно сказывается на состоянии организма в целом. В бодифлексе задержки дыхания рассматриваются с точки зрения улучшения обменных процессов в клетках тела, которые способствуют похудению.

И вот здесь очень важно разобраться в понимании смысла выполнения упражнений на задержку дыхания. И увидеть, с чем может быть связано ухудшение самочувствия после подобных практик.

Напомню, что сверхцель всех дыхательных методов – нормализация дыхания, которая невозможна без «переучивания» работы дыхательного центра. Правильным, природным, естественным для человека способом дышать считается носовое, поверхностное, непрерывное дыхание.

Поэтому бессистемные и нерегулярные упражнения на задержку дыхания не помогут осознать, как нужно дышать. И вместо пользы могут причинить вред.

Для наглядного примера, ответим на вопрос: «К чему приводит полное отсутствие воздуха?». Да – только к смерти.

Болеем мы по той же причине – тысячи микросмертей в день. Как это происходит? Совершенно незаметно. Стрессы, тревоги, эмоциональные переживания и тяжелые мысли отражаются напряжением в теле. От физического спазма мы неосознанно задерживаем дыхание, что приводит к различным заболеваниям.

Вот почему важно научить организм замечать и предотвращать вредные временные задержки дыхания.

Чтобы почувствовать, как и когда происходят такие невольные задержки дыхания, можно провести небольшой практический эксперимент.

Напрягаем шею, плечи, живот и считаем до 10. Замечаем, что дыхание непроизвольно задержалось.

Вспоминаем, на кого мы злимся или обижаемся. Переживаем эмоцию в течение 10 секунд. Замечаем, что дыхание снова непроизвольно задержалось.

Задержка дыхания произойдет и при активации интеллектуального центра, при попытках что-то вспомнить, оценить или проанализировать.

Таким образом, физические нагрузки, плюс эмоции и мысли, возникающие в течение дня, приводят к многократным задержкам дыхания.

Какой вред могут причинить организму упражнения на задержку дыхания?

Ответ на этот вопрос подробно расписан в исследованиях известных физиологов Дж. С. Холдэна и Дж. Г. Пристли. Они доказали, что после задержки дыхания более чем на 1 минуту, у человека наблюдается усиленная вентиляция легких в течение 3-х минут. Резкое вымывание из легких углекислого газа приводит к спазмам сосудов и плохому самочувствию.

Также имеется и ряд противопоказаний для выполнения упражнений на задержку дыхания:

беременность;
послеоперационный период;
плохая свертываемость крови.

При выполнении таких упражнений важно чутко прислушиваться к своему организму. Как только он начинает испытывать малейший дискомфорт (головная боль, головокружение), нужно тотчас восстановить дыхание и отложить практики на другое время.

Максимальная пауза задержки дыхания

Очень большой интерес у слушателей Оздоровительной школы «Система Дыхания» вызывают методы К. П. Бутейко. Ряд вопросов связан именно с его трудами. Вот один из них:

Ответ: Максимальной паузой называют задержку дыхания без волевых усилий до первого желания сделать вдох, то есть, состояния легкого дискомфорта.

Максимальная пауза после выдоха и упражнения на задержку дыхания – разные вещи. Однако, благодаря регулярному выполнению упражнений, можно увеличить максимальную паузу.

Практика: определяем максимальную паузу

Проводим замер уровня гипервентиляции легких.

Делаем обычный выдох.
Задерживаем дыхание (комфортная пауза).
После задержки не должно появиться желание сделать глубокий вдох.
Считаем время задержки дыхания (например, 30 секунд).
Делим 90 на полученный результат (90/30 секунд = 3).

Число 3 значит, что вентиляция в три раза выше нормы. Норма – 1.

Результат по задержке дыхания – это ваша максимальная пауза. Норма углекислого газа в организме должна быть 6,5%. То есть комфортная максимальная пауза в 90 секунд.

Рассмотрим результаты:

75 секунд паузы – 6%
60 секунд паузы – 5,5 %
50 секунд паузы – 5 %
40 секунд паузы – 4,5%
20 секунд паузы – 4%
10 секунд паузы – 3,5%

Чем больше кислорода в тканях, тем дольше вы можете задерживать дыхание. Если у вас мало секунд (10-30), значит, недостаточно углекислого газа. Как следствие – кислорода в тканях мало и тело требует следующий вдох.

Почему важно контролировать % углекислого газа?

При уровне 3% CO 2 наступает смерть.

При уровне 3,5% тело находится на грани жизни и смерти.

При уровне 4,5% исчезают симптомы. Ничего не болит.

При уровне 5% вы забываете о лекарствах.

При уровне 6,5% вы получаете полностью здоровое тело.

CO 2 4,5-5% – исчезает гипертония, астма.

CO 2 5% – нет онкологических заболеваний.

CO 2 5-5,5% – прекращается прием гормональных препаратов, поскольку необходимость в них полностью отпадает.

Как выйти на такой уровень? С помощью специальных физических нагрузок и практик нашей школы. В этом случае польза упражнений на задержку дыхания проявит себя во всей красе!

Дышите правильно и будьте здоровы!

Если Вы считаете, что эта запись полезна, то поделитесь ею с друзьями в социальных сетях или оставьте свой комментарий ниже.

Обычный человек умеет сознательно задержать дыхание от тридцати секунд до одной минуты. Это стандартное время задержки дыхания.

Попытки увеличить это время могут привести к головокружению и обмороку. Для тех, кто мечтает научиться правильно дышать и задерживать дыхание на максимальное время, существуют специальные методики.

Начнем с задержки дыхания под водой

Начнем с примеров. Ловцы жемчуга могут оставаться в воде по несколько минут, иначе они не смогут заработать на кусок хлеба. Время нахождения под водой среди них от 3-4 минут до 6-7. Тренированные спортсмены могут оставаться без воздуха две-три минуты.

Для того чтобы научиться долгое время оставаться без воздуха, надо учесть несколько моментов:

Длительность пребывания под водой зависит от умения задерживать дыхание на суше. Для того чтобы организму требовалось меньше кислорода, надо избавиться от лишнего веса.
Основные медитативные приёмы помогут оставаться спокойным, замедлят сердцебиение, уберут тревогу и лишние мысли. В таком состоянии человек расходует меньше кислорода и сможет дольше оставаться под водой.
Для продления времени задержки под водой надо насытить лёгкие кислородом. Для этого существуют специальные методики, которыми может овладеть любой желающий. Новичку достаточно просто вдохнуть в лёгкие побольше воздуха.

Задержка дыхания при нырянии

Во время ныряния организм испытывает сильную физическую нагрузку. Тело требует больших порций кислорода. Холодная вода вызывает сужение сосудов. В результате кровь приносит меньше кислорода и хуже забирает углекислый газ из клеток тканей и органов. А следовательно возникает так называемая циркуляторная гипоксия, т.е. кислородное голодание.

Задержка дыхания на вдохе увеличивает давление в лёгких. Кровь плохо питает сердце из-за затруднённого кровотока.

Какое-то время желание вдохнуть не очень мучительно. До того времени, пока дыхательный центр не возбудится из-за давления скопившейся углекислоты, человек в силах контролировать себя.

Не вынырнуть, чтобы сделать вдох, можно только приложив волевое усилие. Длительное действие углекислого газа понижает чувствительные рецепторы дыхательных центров. Невыносимое стремление вдохнуть делается не столь острым, и ныряльщик может увеличить время нахождения без воздуха.

Последующая потребность вдоха – сигнал к тому, что пора всплывать. Организм израсходовал резервные запасы и кислорода и дальнейшее пребывание под водой может дать грозные осложнения. Острая нехватка кислорода приводит к обмороку и смерти.

Любопытно: чем глубже погружение, тем меньше кислорода требуется организму.

Т.е. это сложный процесс: давление кислорода в смеси на глубине выше, и ныряльщик может дольше находиться под водой без кислородной недостаточности, несмотря на то, что в легких практически уже нет кислорода (критически мало).

Зато при всплытии природа берет свое: общее давление снижается, и согласно того же закона Дальтона давление кислорода в смеси (парциальное давление) быстро падает, что приводит к потере сознания у ныряльщика, и в результате к смерти. Так что шутить с тренировками по нырянию на глубину не рекомендуется.

Глубоко под водой давление внутри лёгких не ниже, чем в атмосфере. Чем ближе к поверхности, тем это давление ниже.

Произвольная задержка дыхания

Задерживать дыхание на недолгие промежутки естественно и неопасно. В норме задержка дыхания составляет примерно 30-40 секунд после вдоха и около 20 секунд после выдоха. В редких случаях человек способен не дышать одну минуту, или чуть больше.

Попытки увеличить время нахождения без кислорода приведут к гипоксии мозга. Профессионалы обходятся без воздуха по несколько минут (2-4 мин.)

Перед таким испытанием они накачивают тело чистым кислородом. Специальные дыхательные методики способствуют гипервентиляции лёгких.

Насквозь пропитанное кислородом тело удлиняет время нахождения без воздуха. Эту способность можно развивать и тренировать.

Рекорд задержки дыхания

Организм погибает, если он находится без воздуха около 4-х минут. Мозг начинает страдать от гипоксии, и его клетки отмирают.

Спортсмены стараются увеличить жизненный объём лёгких – это позволяет не дышать по несколько минут без вреда для ЦНС.

Восточные практики известны тем, что йог может произвольно замедлить пульс, частоту сердечных сокращений и впадать в состояние своеобразного анабиоза. При этом состоянии расход кислорода организмом сильно понижается, и клетки мозга не испытывают голодания даже при очень долгих задержках дыхания.

Мировой рекорд по задержке дыхания

В Китае был установлен новый мировой рекорд по задержке дыхания под водой. Немец Т. Ситас пробыл под водой 22 минуты и 22 секунды. Этим он побил прошлый собственный рекорд, который составлял 17 минут и 28 секунд.

Установление рекорда фиксировали телекамеры. Ситас с его рекордной задержкой дыхания будет занесён в Книгу Рекордов Гиннеса. До него рекордсменом был выходец из Швейцарии Петер Кола. Он смог оставаться под водой 19 минут и 21 секунду.
Том увеличил этот объём на 20 процентов. Для этого ему понадобились многолетние упорные тренировки и огромная сила воли.

Рекорд по задержке дыхания на суше

В отличие от рекорда задержки дыхания под водой, «сухопутный» рекорд по задержке дыхания значительно меньше – всего около 10 минут. Это объясняется тем, что в природе человека заложен рефлекс, доставшийся от млекопитающих. Он называется рефлексом ныряния, при котором сокращается частота пульса и сжимаются сосуды. Но они не являются жизненно важными для организма.

В сосудах головного мозга и в сердце кровоток остаётся нормальным. Опытным спортсменам этот рефлекс помогает сократить частоту пульса почти вполовину. На суше этот рефлекс не работает. По этой причине рекорд задержки дыхания на суше вдвое меньше, чем под водой.

Задержка дыхания: польза и вред

Йоги, практикующие разнообразные техники правильного дыхания, поражают обычного человека почти сверхъестественными возможностями.

Задержка дыхания: польза

Длительная задержка дыхания стимулирует обмен веществ и вдвое увеличивает энергию, которая необходима организму. Практика задержки дыхания полезна невротикам, людям, склонным к депрессиям и агрессивному поведению.

Тренировка дыхания прекрасно восстанавливает психическое равновесие. Улучшаются показатели у тех, кто склонен к заболеваниям органов дыхания. Задержка дыхания улучшает функционирование пищеварительного тракта, регулирует работу потовых и сальных желез.

Главный плюс этой техники в том, что она позволяет раскрыть резервные возможности организма и пересоздать заново нервную систему.

Задержка дыхания: вред

Навредить практика может тем, кто, занимаясь задержкой дыхания, не оставляет вредных привычек. Успехи достигаются только при перестройке питания и пересмотре образа жизни.

Алкогольная, или табачная интоксикация несовместима с занятиями. Противопоказано практиковать длительную задержку дыхания людям, страдающим серьёзными сердечными, или психическими заболеваниями.

Нельзя заниматься тем, кто ещё не оправился от недавно перенесённой болезни. Страдающим заболеваниями органов внутренней секреции тоже лучше воздержаться от практики, поскольку после задержки дыхания им может стать хуже. Исключается участие в занятиях беременных.

Задержка дыхания во сне

В среднем ночная задержка дыхания около 20-30 секунд. Это физиологическое, непроизвольное апноэ. Если оно достигает значений в две-три минуты – это опасный симптом. После задержки дыхания на такое время клетки мозга начинают испытывать кислородное голодание.

Основная причина явления – храп, из-за которого сужается просвет в гортани и в носовых проходах. За ночь от апноэ больной может просыпаться бесконечное число раз.

Как следует продышавшись, он засыпает снова и через короткий промежуток просыпается опять. Люди, страдающие от ночных задержек дыхания, испытывают «синдром хронической усталости» из-за рваного, не дающего отдыха сна. Они мучаются головными болями, страдают от снижения интеллекта, раздражительности. Апноэ во время ночного сна – опасное явление, угрожающее жизни и требующее немедленного лечения.

Тест на задержку дыхания

Тесты на задержку дыхания проходят люди, страдающие сердечными и лёгочными заболеваниями. Здоровые люди могут сделать пробу просто для того, чтобы узнать свои показатели.

Проба с задержкой дыхания

Проба Штанге - тест на задержку дыхания на входе

Суть: нужно сделать глубокий (но не максимальный) вдох - легкие должны быть заполнены на 2/3 от максимального объема, и задержать дыхание. Нос зажать пальцами или прицепкой для чистоты эксперимента. Выполняется тест сидя, время до вдоха засекается по секундомеру.

Здоровый человек без специальных тренировок покажет время 40-60 секунд задержки дыхания (мужчина), и 30-40 секунд (женщина). У тренированных спортсменов - соответственно 60-120 и 40-95 секунд.

Проба Генчи - тест на задержку дыхания на выдохе

Суть: предварительно делают 2-3 глубоких дыхательных цикла (вдох - выдох). Затем глубокий выдох и максимальная задержка дыхания. Хороший показатель - более 30 секунд остановки дыхания. Отличный - 60 и более секунд.

Задержка дыхания: норма

Таким образом, считают нормой у обычного человека задержку дыхания после глубокого вдоха – 30-40 секунд, после полного выдоха – около 20 секунд. Это средние показатели здорового человека. Большое значение при этом имеет осознанное желание испытуемого участвовать в опыте.

Самые объективные показатели можно получить при выслушивании сердца пациента, когда его внимание отвлечено. Если во время этой процедуры попросить его задержать дыхание, он делает это с большим напряжением воли. Показатели при этом несколько увеличиваются.

Максимальная задержка дыхания

Нередко показатели задержки дыхания во время пробы превосходят средний уровень. Задержка дыхания на вдохе у тренированных людей составляет от одной минуты до 90 секунд. На выдохе максимальная задержка дыхания – больше 60 секунд. Для выяснения жизненной способности лёгких пользуются пробой Генчи (задержка на выдохе), пробой Штанге (задержка на выдохе) и пробой Серкина (трёхфазная проба).

Тренировка задержки дыхания

Система дыхательных тренировок – самое популярное средство для восстановления здоровья. Научившись правильно дышать, можно с успехом контролировать своё эмоционально психическое состояние. А для любителей подводного плавания упражнения на задержку дыхания просто необходимы.

Задержка дыхания на вдохе

Правильное выполнение этого упражнения тренирует подсознание задерживать дыхание даже тогда, когда человек не стремится делать это осознанно.

Расслабление – самый действенный способ достичь желаемого результата. Техника правильной задержки дыхания на вдохе подразумевает поочерёдное расслабление диафрагмы, межрёберных мышц и мышц области живота.

Она проводится в несколько приёмов:

Глубоко вдохните.
Сосредоточьтесь на верхних рёбрах и ключицах.
Приподнимите плечи и удерживайтесь в этой позе.
Поочерёдно расслабьте плечи, мышцы гортани, лицевые мышцы и подбородок.
Прочувствуйте ощущения покоя и полного расслабления.
При нестерпимом желании выдохнуть слегка вдохните немного воздуха.

Этот приём увеличивает площадь вентиляции лёгких, улучшает поступление крови к сердцу. Кровь закисляется, гемоглобин начинает усиленно отдавать ей кислород. Углубляется дыхание: задержка после вдоха улучшает газообмен и насыщает кровь кислородом.

Задержка дыхания на выдохе

Полностью выдохните воздух.
Втяните живот.
Приподнимите диафрагму.
Расслабьте межрёберные мышцы.
Удерживайте прямо позвоночник.
Расслабьте лицо, подбородок и гортань.
При желании вдохнуть выдохните ещё чуть-чуть: этот приём позволит без усилий продлить паузу.

Резкое увеличение углекислоты стимулирует дыхательную и нервную системы. Повышается уровень ионов водорода, а организм начинает усиленно поглощать электроны, т.е. – энергию в чистом виде.

Повышение температуры и сильное потоотделение – 1-й признак, что задержка дыхания делается правильно. Польза упражнения в том, что оно стимулирует выработку организмом мощной энергетики.

Научившись технике правильно задерживать дыхание, можно существенно поправить здоровье, стать более уравновешенным и гармоничным человеком. Можно открыть в себе новые возможности и пробудить скрытые резервы организма. А для ныряльщиков и тех, кто занимается подводным плаванием, умение задерживать дыхание – совершенно необходимый инструмент.

Влияние гипоксических нагрузок на организм подводного пловца.

Введение
Всем известно, что спорт, в отличие от физкультуры, вреден для здоровья. Как человеку, решившему более серьезно заняться любимым хобби – подводному плаванию на задержке дыхания, мне стало интересно смогу ли я выдержать ту грань, что проходит между оздоровительным эффектом физкультуры и разрушающим воздействии спорта. Первое чем пришло в голову озаботится – не вредна ли задержка дыхания сама по себе. Особенно когда начинаешь её так часто практиковать. Исследованию этого вопроса и посвящен реферат.

Гипоксия
Начнем с определения. Гипоксия – кислородная недостаточность – состояние, возникающее при недостаточном снабжении тканей организма кислородом или нарушении его использования в процессе биологического окисления. Компенсаторной реакцией организма является увеличение уровня гемоглобина в крови. Пусковой механизм развития гипоксии связан с гипоксемией - снижением содержания кислорода в артериальной крови.
Здоровый организм может оказаться в состоянии гипоксии, если потребность в кислороде (кислородный запрос) выше, чем возможность ее удовлетворить. Наиболее распространенными причинами возникновения такого состояния являются:

2. временное прекращение или ослабление легочной вентиляции при нырянии на различную глубину;

3. возрастание потребности в кислороде при выполнении мышечной работы.

В первых двух ситуациях при сохраненной или даже сниженной потребности в кислороде уменьшается возможность его получения, тогда как при выполнении мышечной работы возможности обеспечения кислородом отстают от растущей потребности, связанной с повышенным расходом энергии.

Кислород необходим для процессов окислительного фосфорилирования, то есть для синтеза АТФ, и его дефицит нарушает протекание всех процессов в организме, зависящих от энергии АТФ: работу мембранных насосов, транспортирующих ионы против градиента, синтез медиаторов и высокомолекулярных соединений – ферментов, рецепторов для гормонов и медиаторов. Если это происходит в клетках центральной нервной системы, нормальное протекание процессов возбуждения и передачи нервного импульса становится невозможным и начинаются сбои в нервной регуляции функций организма.
Нехватка кислорода стимулирует использование организмом дополнительных, анаэробных источников энергии – расщепления гликогена до молочной кислоты. Выход энергии АТФ при этом мал. Кроме того, возникают неприятности в виде закисления внутренней среды организма молочной кислотой и другими недоокисленными метаболитами. Сдвиг pH еще более ухудшает условия деятельности высокомолекулярных структур, способных функционировать в узком диапазоне pH и быстро теряющих активность при увеличении концентрации H+-ионов.
Пребывание на высоте, выполнение физической работы, ныряние на различную глубину – нормальный элемент существования многих высших организмов, что свидетельствует о возможности адаптации к возникающим в этих случаях гипоксическим состояниям.

Аэробный и анаэробный пути добычи энергии
Ещё 600 млн. лет назад кислорода на Земле практически не существовало. Организмы получали энергию с помощью расщепления глюкозы путём так называемого гликолиза. Но этот бескислородный (анаэробный) путь добычи энергии слишком неэффективен. Примерно 400 лет назад, благодаря появлению фотосинтеза, в атмосфере Земли уже около 2% кислорода. Организмы постепенно переходят на добычу энергии при помощи расщепления глюкозы кислородом - это так называемое окислительное фосфорилирование (аэробный путь). Этот механизм у большинства животных и человека становится основным. На него приходится около 90% всей получаемой организмом энергии, на гликолиз около 10%. Вместе с тем, древний способ получения энергии - анаэробный гликолиз - сохраняется как резервный и при определенных условиях (при тренировке) активизируется.
Сегодня в атмосфере уже 21% (!) кислорода. Как видим - это гораздо больше, чем было на заре становления Жизни. Некоторые специалисты считают, что для нормальной работы организма хватило бы и трети этого количества.
Примечательно, что развитие организма повторяет основные стадии развития Жизни. Оплодотворенная яйцеклетка в первые дни находится почти в бескислородной среде - кислород для нее просто губителен. И только по мере имплантации и формирования плацентарного кровообращения постепенно начинает осуществляться аэробный способ производства энергии.
Минимальные потребности в глюкозе (главный путь утилизации глюкозы) имеют все ткани, но у некоторых из них (например, тканей мозга, эритроцитов) эти потребности весьма значительны. Гликолиз протекает во всех клетках. Это уникальный путь, поскольку он может использовать кислород, если последний доступен (аэробные условия), но может протекать и в отсутствие кислорода (анаэробные условия).
Уже на ранних этапах изучения метаболизма углеводов было установлено, что процесс брожения в дрожжах во многом сходен с распадом гликоген а в мышце. Исследования гликолитического пути проводили именно на этих двух системах.
При изучении биохимических изменений в ходе мышечного сокращения было установлено, что при функционировании мышцы в анаэробной (бескислородной) среде происходит исчезновение гликогена и появление пирувата и лактата в качестве главных конечных продуктов. Если затем обеспечить поступление кислорода, наблюдается "аэробное восстановление": образуется гликоген, и исчезают пируват и лактат. При работе мышцы в аэробных условиях накопления лактата не происходит, а пируват окисляется далее, превращаясь в CO2, и H2O. В анаэробных условиях реокисление NADH путем переноса восстановительных эквивалентов на дыхательную цепь и далее на кислород происходить не может. Поэтому NADH восстанавливает пируват в лактат. Реокисление NADH путем образования лактата обеспечивает возможность протекания гликолиза в отсутствие кислорода, поскольку поставляется NAD+ необходимый для глицеральдегид-3-фосфатдегидрогеназной реакции. Таким образом, в тканях, функционирующих в условиях гипоксии, наблюдается образование лактата (Пентозофосфатный путь, гликолиз, глюконеогенез: метаболическая карта). Это в особенности справедливо в отношении скелетной мышцы, интенсивность работы которой в определенных пределах не зависит от поступления кислорода. Образующийся лактат может быть обнаружен в тканях, крови и моче. Гликолиз в эритроцит ах даже в аэробных условиях всегда завершается образованием лактата, поскольку в этих клетках отсутствуют митохондрии, содержащие ферментные системы аэробного окисления пирувата. Эритроциты млекопитающих уникальны в том отношении, что около 90% их потребностей, в энергии обеспечивается гликолизом. Помимо скелетной мышцы и эритроцитов ряд других тканей (мозг, желудочно-кишечный тракт, мозговой слой почек, сетчатка и кожа) в норме частично используют энергию гликолиза и образуют молочную кислоту. Печень, почки и сердце обычно утилизируют лактат, но в условиях гипоксии образуют его.

Свободные радикалы
По современным представлениям, около 2% всего поступившего в организм кислорода превращается в свободные радикалы - агрессивные обрывки молекул, которые разрушают организм. Установлено в огромном количестве экспериментов, что свободные радикалы отнимают у нас не один десяток лет жизни и провоцируют наиболее опасные заболевания, как-то рак, болезни сердца, мозга и др. Из всех разрушающих организм факторов, повреждение его свободными радикалами ставится обычно на первое место. Свободные радикалы окисляют организм, иначе говоря, способствуют его прокисанию. (Ещё Ломоносов и Лавуазье сравнивали дыхание с горением.) Некоторые учёные так и формулируют: старение - это прокисание. Как будто всё логично: чем меньше поступает кислорода в организм, тем меньше свободных радикалов, тем медленнее прокисание, тем дольше жизнь. С помощью наиболее мощных веществ, обезвреживающих свободные радикалы, удавалось продлевать жизнь животных на 60%.

Адаптация
Главная задача Жизни - приспособиться, иначе говоря, адаптироваться к окружающей среде. Очевидно, что природа должна была позаботиться об этом и наделить организмы соответствующими механизмами. И такой универсальный механизм имеется. Заключается он в следующем.
Предположим на организм совершено какое-то вредное разрушительное воздействие и в организме произошли разрушительные изменения. В ответ на это в нём запускаются восстановительные процессы. Но мудрость природы заключается в том, что вслед за полным восстановлением разрушенной функции происходит так называемое сверхвосстановление. То есть, организм на какое-то время становится ещё более стойким, чем был ранее.
Именно на этом принципе основаны, например, физические тренировки спортсменов. Физическая нагрузка приводит к определённому разрушению структур мышечных или иных клеток, после чего, за время отдыха, разрушенные структуры восстанавливаются сперва до нормы, а затем и сверх нормы. Если каждую последующую тренировку совершать в момент сверхвосстановления, то спортсмен будет постоянно прогрессировать. Очень важно заметить, что каждая функция организма реагирует на нагрузку по-разному. Так, спортсменам обычно требуется тренироваться по несколько раз в неделю; высоко-тренированным ежедневно и не по разу. Крайне важна и интенсивность нагрузки. Если она будет малой, достаточных разрушений в организме не произойдёт, то и сверхвосстановления и увеличения стойкости организма не произойдёт также. Если нагрузка будет слишком высокой, то наступит так называемый срыв адаптации с тяжёлыми для организма последствиями.
Примечательно, что принципу сверхвосстановления подвержены все функции организма. Сторонникам долголетия, например, может быть интересен такой факт. Учёные-физики из центра «Пущино» проводили единоразовое облучение молодых мышек определённой дозой радиации. В ответ на облучение, у мышек наблюдался некоторый всплеск мутаций в молекулах ДНК. Однако со временем состояние животных приходило в норму. Затем они становились здоровей обычного: меньше болели, в частности раком, а их продолжительность жизни заметно увеличивалась.
Итак, наш организм в ответ на вредное разрушительное воздействие отвечает приспособительной реакцией, которая делает его более стойким по отношению к этому воздействию, а иногда не только к нему но и некоторым другим. В первом случае, мы имеем дело со специфической адаптацией, во втором с неспецифической или общей адаптацией.
Грамотно используя способность организма к адаптации мы можем сделать наш организм более сильным, выносливым, здоровым, и заметно увеличить продолжительность жизни! Возможность адаптации к гипоксии (нехватке кислорода) занимает здесь одно из первых мест.

Адаптивные стратегии

Если вы в курсе тех эффетов, что она даёт, я рад за вас. Если нет, то рад вдвойне, это стоит того, чтобы попробовать.
Ссылки давать не буду, вы можете сами найти в поисковике статьи по задержке дыхания, кислородному гологанию и т.п.

Собственно немного о своём вчерашнем опыте. Давно подумываю приобрести прибор "Самоздрав".
Он позволяет качественно улучшить дыхание. Кому интересно, опять же легко найдёте в яндексе.
Знаю, что прибор настроен так, чтобы максимально снизить количество вдохов, что в итоге повышает
уровень усваиваемости кислорода.

Собственно, правильно дышит немного людей. У певцов за счёт длинного выдоха при пении, кстати,
выше продолжительность жизни. Так что пойте на здоровье! Что я сам и делаю.
Так вот, еду в вагоне и думаю, и без прибора смогу подобное сделать. Возникла мысль,
а сколько я смогу без воздуха выдержать.

Засёк, оказалось 1 минута. Признаться, был разочарован.
Пока ехал домой задерживал дыхание несколько раз.
В итоге уже через полчаса выдержал 2 мин 10 секунд.
Сегодня уже 2 мин 30 сек.

Оказалось, что это и не так сложно.
Но самое интересно было то, что ушло чувство голода, которое на тот момент у меня присутствовало.

И меня посетила мысль, что правильное дыхание (т.е. высокий уровень усваиваемости воздуха)
позволяет банально меньше есть. Это и есть секрет праноедов, "есть как дышать".
Одним количеством тут дело не решить, а качественно улучшить процесс всем под силу.
Те же мастера йоги в минуту делают 2-4 вдоха. А мы обычно 15-18.
В общем стал копаться в интернете и нашёл подтверждение своим размышлениям.

Знаете ли вы, что рекорд по задержке дыхания составляет 19 минут 21 секунд (Петер Кола).
Не подумал бы никогда, что это возможно.
А тренированным ныряльщикам вдоха хватает на 5-7 минут.

Опять же, профессиональные спортсмены живут меньше, чем стандартный человек,
они прокачивают свои лёгкие огромным объёмом воздуха.
В горах кислорода меньше, и люди живут гораздо дольше.

Да и не секрет, что условно для среднестатестического человека без крова и одежды жить можно всегда,
без пищи - 2-3 месяца, без воды - ну пусть неделю всё же выдержит. А вот без дыхания...

Сколько вы сможете?

Вычитал, что если 1 минута, то это нормально. Если 2 и более, то в целом здоровье прекрасное.
Ну а у кого менее минуты и тем более 30 секунд, то займитесь собой срочно!
Вот и приходишь к выводу, что действительно важнее для организма. Так что поизучайте тематику,
потратьте минут 20 своей жизни, авось и продлите её на десятилетия.

С Уважением, Любви и Радости!

Термин «апноэ» в медицине означает остановку дыхательных движений. Вообще в будничной жизни такая остановка бывает непроизвольной, рефлекторной, вследствие механических стимулов химико-фармалогического и психоневрологического характера, которые могут действовать как на уровне дыхательных путей (механическое препятствие дыханию), так и на уровне нервных центров, контролирующих дыхание (центральная респираторная депрессия).

РР мм рт. ст.

На графике показано влияние гипервентиляции на задержку дыхания.

На языке подводников, напротив, когда речь идет об апноэ, это относится к добровольному действию, посредством которого подводник перестает дышать на определенный промежуток времени, продолжительность которого зависит от запаса кислорода и количества углекислого газа, произведенного во время задержки дыхания. Добровольность этого действия заканчивается в тот момент, когда уровни двух газов достигнут такого значения, что вызовут химическую стимуляцию дыхательных нервных центров.

Очевидно, что продолжительность задержки дыхания зависит от некоторых индивидуальных переменных, например, от объема легких, от метаболического потребления кислорода и от психологического приспособления к условиям погружения. Вообще время пребывания под водой всегда очень ограничено, поскольку очень быстро достигается «break-point» (точка прерывания) апноэ.

Самый интуитивный, но и очень опасный, способ отдалить время появления дыхательного позыва и, соответственно, продлить пребывание под водой называется «гипервентиляцией» (усиленное дыхание).

Этот способ основан на выполнении серии медленных и глубоких вдохов с быстрым выдохом, посредством которых происходит «воздушное промывание» крови и легких, что приводит к значительному уменьшению процентного содержания углекислого газа (CO2) и небольшому повышению (менее 25 %) парциального давления кислорода (О2). Понятно, что в этой ситуации для повышения уровня CO2 до таких значений, чтобы произошла стимуляция дыхательных центров, организму понадобится больше времени; настолько больше, чтобы вызвать запоздание наступления точки прерывания апноэ на несколько десятков секунд (максимально до 120).

Однако в то же время продолжается расходование кислорода (О2) на естественные жизненные процессы, и организм вскоре оказывается в ситуации гипоксии (нехватки кислорода), которое продлится до всплытия. При гипервентиляции разница между альвеолярным и венозным давлением кислорода не сильно меняется, во-первых, потому что гемоглобин, транспортирующий О2 в крови, всегда им практически полностью насыщен (на 98 %), а во-вторых, потому что запас кислорода, с которым организм может расстаться, как мы видели, очень ограничен. При продолжении гипервентиляции уровень О2 остается более или менее неизменным, а вот уровень CO2 в определенный момент слишком падает, и это может вызвать гипокапнию (низкое парциальное давление CO2), которая характеризуется головокружением, шумом в ушах, и у особенно чувствительных субъектов может даже вызвать обморок (гипокапнический синкопе). Поэтому настаивать на гипервентиляции бесполезно и опасно. Напротив, если избегать этого искусственного приема, можно рассчитывать на физиологический процесс «автоматической защиты», описанный ранее: повышение содержания углекислого газа заблаговременно задействует сигнал тревоги, представляющий собой рефлекторное сокращение диафрагмы, и это произойдет до того, как низкое парциальное давление кислорода спровоцирует синкопе из-за нехватки кислорода (гипоксический обморок).

Гипоксический обморок

Принудительная гипервентиляция и следующее за ней понижение парциального давления CO2 могут привести к тому, что рефлекторно2го сокращения диафрагмы, являющегося тревожным сигналом для подводника, поскольку сигнализируют о приближении минимального уровня PpO2, не произойдет вообще или оно запоздает2. Гипоксический обморок наступает быстро без (или почти без) каких-либо предварительных симптомов, сразу в тот момент, когда достигается критический уровень О2 (50 мм рт. ст.). В то время как рефлекторное сокращение диафрагмы зависит от PpCO2. Чаще всего гипоксический обморок происходит при всплытии с большой глубины из-за резкого понижения Pp кислорода. Например, на глубине 20 метров давление воздуха в легких утраивается (3 Атм.), и, следовательно, утраивается также и PpO2. Теоретически в такой ситуации можно оставаться на 20 метрах, пока уровень PpO2 не окажется в районе 60 мм рт. ст. (критический предел - 50 мм рт. ст.). Но в момент всплытия давление воздуха в альвеолах быстро падает с 3 до 1 Атм., уменьшая соответственно и PpO2, которое становится равным -0 мм рт. ст., что значительно ниже уровня возникновения синкопе!

Как можно увидеть из графика, чисто гипотетического, если с начала апноэ PpCO2 низкое (18 мм рт. ст.), а PpO2 высокое (98 мм рт. ст.), может произойти так, что через - мин. 30 сек. (обозначенные на схеме) PpO2 упадет ниже 50 мм рт. ст., и, следовательно, гипоксический обморок возникнет еще до того, как будет достигнут уровень PpCO-, при котором происходят сокращения диафрагмы. У вас практически нет никакого запаса безопасности. Тогда как, если изначально PpCO2 будет более высоким, то, скорее всего, критический уровень углекислого газа будет достигнут раньше, чем критический уровень кислорода. И именно эта разница оставляет нам запас безопасности.

Если предположить, что в определенный момент был достигнут уровень CO2, при котором начинаются сокращения диафрагмы, а подводник продолжает упорствовать и дальше задерживать дыхание, то это может привести, чисто теоретически, не к гипоксическому, а к гиперкапниче-скому синкопе, иначе говоря, к обмороку из-за избытка углекислого газа.

Гиперкапнический обморок

Накопление CO2 выше критического уровня может привести к гиперкапниче-скому обмороку, если, игнорируя сокращения диафрагмы, продлевать задержку дыхания так долго, что PpCO2 достигнет своего токсического уровня до того, как критически упадет давление О2 (гипокси-ческий обморок). Терпеть и игн2орировать сокращения диафрагмы, несомненно, опасно как раз потому, что это ведет к риску гипоксического или гиперкапни-ческого обморока. Случаи гиперкапниче-ского обморока в результате продолжения задержки дыхания после сокращений диафрагмы очень редки, поскольку такие сокращения очень неприятны и вызывают сильное ощущение нехватки воздуха или дисапноэ. Если дождаться прекращения рефлекторных сокращений диафрагмы (позывов на вдох), может прийти кажущееся ощущение благополучия.

Более опасным и менее контролируемым может быть накопление избыточного CO2 в результате усталости, и производства в мышцах молочной кислоты.

Когда мышцы очень перегружены, они производят молочную кислоту, что приводит к повышению потребления кислорода, но прежде всего, к повышению производства углекислого газа.

Следовательно, даже на небольшой глубине может возникнуть гиперкапни-ческий обморок, вызванный быстрым повышением Pp углекислого газа при неинтенсивных и непродолжительных сокращениях диафрагмы, так что гипер-капнический обморок наступает быстрее гипоксического. Однако погружения в состоянии переутомления в любом случае не рекомендованы, и не важно, к какому обмороку это может привести: главное помнить, что уровень вашей безопасности заметно падает!

Одышка

Речь идет о «спонтанной гипервентиляции», вызванной высоким уровнем CO2, который косвенно указывает организму на возможное приближение нехватки 02, которую организм пытается предотвратить именно с помощью усиления вентиляции. Действительно, одышка - это непроизвольное ускорение скорости и объема дыхания вследствие попытки организма привести в норму низкий уровень О2 и/или высокий уровень CO2, возникшие, в свою очередь, из-за слишком интенсивной или длительной мышечной нагрузки.

Углекислый газ, произведенный анормальными или ускоренными метаболическими процессами, не всегда может быть удален посредством дыхания: он накапливается и все сильнее начинает раздражать бульбарные центры, пока они не начинают принимать необходимые меры.

В таких ситуациях одышка может превышать 30 вдохов и 70 литров дыхательного объема в минуту, и по-прежнему оставаться недостаточной. Вполне очевидно, что такая ситуация становится действительно опасной, прежде всего, при погружениях с аквалангом.

Но и у ныряльщика на задержке дыхания также могут возникнуть подобные проблемы, несмотря на то, что он может в любой момент подышать на поверхности: целая совокупность причин (страх, сильное волнение, усталость, перепады температур и т. д.) могут привести к возникновению у него одышки.

В случае одышки количество дыхательных движений значительно увеличивается, однако внутрь поступает лишь воздух из мертвого пространства, а тот, что содержится в альвеолах, застаивается, не имея возможности обогатиться кислородом. Как будто человек и не дышал! Чтобы вернуться к нормальному дыханию, нужно взять под контроль свои эмоции и осознать, что одышка, как было описано выше, вызвана непроизвольными реакциями, постараться спокойно вернуть контроль над ситуацией, а не усугублять положение состоянием беспокойства, которое в свою очередь увеличит потребность в воздухе и, следовательно, одышку.

Таким образом, важно не погружаться сразу же после преодоления подобной ситуации, а подождать хотя бы несколько минут, дыша в обычном ритме, чтобы привести в норму уровни газов, и вернуться в нормальное психическое состояние.

Резюме…

Обморок из-за затянувшейся задержки дыхания. - Общее определение для всех видов обмороков, происходящих при продолжении апноэ сверх физиологических возможностей ныряльщика.

Рефлекторный обморок. - Происходит так же, как и обморок из-за затянувшейся задержки дыхания, но в этом случае одновременно происходит остановка сердца и дыхания. Обычно вызван перепадом температуры или идущим во время погружения процессом пищеварения, и, следовательно, скорее возникает на поверхности и не имеет отношения к изменениям уровня кислорода и углекислого газа во время задержки дыхания.

Гиперкапнический обморок. - Длинная серия погружений, чрезмерная мышечная усталость, продолжение апноэ сверх своих физиологических возможностей вызывают накопление в тканях CO2(гиперкапнию). Происходят непроизвольные сокращения диафрагмы, стимулированные бульбарными центрами, которые являются предупредительным сигналом. Если достигается критический уровень CO2, происходит гиперкапнический обморок.

Гипоксический обморок. - Происходит без предупреждения, и поэтому является самым коварным. Объясняется быстрым снижением PpO2в тканях при всплытии к поверхности. Если PpO2 опускается ниже минимального значения (50–60 мм рт. ст.), происходит гипоксический обморок. Его также называют «синкопе последних метров» или Shallow Water Blackout «Потеря Сознания на Всплытии». Возникает из-за слишком длительной задержки дыхания, особенно, если предварительно была выполнена гипервентиляция. Гипокапнический обморок. - Происходит при падении PpCO2 ниже критического уровня вследствие слишком продолжительной гипервентиляции на поверхности. Первые симптомы - покалывание в конечностях и головокружение.

Рефлекторный обморок

Существуют и иные причины синкопе и потери сознания, которые никак не связаны с парциальным давлением О2 и CO2. Они возникают лишь в особых ситуациях, вызывающих аномальное поведение автономной нервной системы (действительно, этот обморок называют также «блуждающим»). Если он вызван большим перепадом температур (погружение после длительного пребывания на солнце, сильное потоотделение или интенсивная физическая нагрузка) или погружением во время работы пищеварительной системы, то обморок происходит, как удар молнии, вызывая временную остановку дыхания и сердца. Возникает резкое сужение периферических сосудов (чтобы предотвратить термодисперсию), что заставляет всю кровь прилить к внутренним органам, приводя к гиперемии - «застою крови» - это общепринятый термин, которым не совсем верно называют проблемы данного типа.

Прежде всего, нужно помнить, что, в отличие от всех остальных видов спорта, где за ошибку платится умеренная цена, и остается возможность ее исправить, в подводном плавании допущенная ошибка может стоить жизни. Задерживать дыхание можно, лишь дав себе отчет, что вы находитесь в хорошем психофизическом состоянии. Не все погружения одинаковы, и может так случиться, что организм в разные дни и в разных ситуациях по-разному на них реагирует. Вариантов множество: иная температура воды, недостаточный отдых накануне погружения, перемены в настроении, связанные с факторами личной жизни, физическое недомогание, общая усталость. Если по различным причинам возникли сомнения в состоянии вашего организма, лучше отказаться от погружения, или хотя бы ограничить его продолжительность и глубину.

Важно следить за правильным питанием, чтобы иметь хороший запас энергии, но не перегружать пищеварительную систему. Естественно, не следует переедать перед тем, как отправиться под воду, даже если вы употребляете пищу, которая считается подходящей при занятиях подводным плаванием. Действующий процесс пищеварения в самом деле может вызвать много неудобств: в лучшем случае - снижение работоспособности, а в более тяжелых случаях - до опасного «застоя крови». Если ранее вы имели опыт погружений после приема пищи, оставшийся без осложнений, это не означает, что стоит рисковать в дальнейшем; напротив, лучше иметь в виду, что всегда может произойти «тот самый случай».

Нужно также следить за тем, чтобы не перегреваться перед погружениями. Прежде чем нырять, лучше сначала приспособить тело, окунув в воду конечности, т. е. руки и ноги, а уже затем надевать гидрокостюм. С точки зрения физиологии очень важно внимательно следить за накоплением усталости до и во время погружения. Это в самом деле может привести к образованию в тканях молочной кислоты и углекислого газа, что оказывает значительное влияние на метаболические процессы и, следовательно, на безопасность. Таким образом, важное значение имеют способность к адаптации и физическая подготовка к погружению, которые непосредственно связаны с продолжительностью и интенсивностью погружения. Умение слышать сигналы своего организма - гарантия хорошего психологического и физического самоконтроля, то есть безопасности.

Крайне важно никогда не полагаться на случай, и не забывать, что мы находимся в подводной среде. Разумная степень уважения и страха помогают нам избегать рискованных действий, особенно наиболее молодым и наименее опытным из нас.

Наконец, важная мера предосторожности - никогда не использовать больше необходимого количества груза, стараясь ограничиться минимумом, чтобы облегчить себе фазу всплытия, а не погружения, поскольку, как мы уже подчеркивали, этап всплытия всегда более ответственный, именно на нем нас подстерегает опасность гипоксического обморока.

Наличие напарника по погружениям, который будет следить за происходящим с поверхности, значительно повышает безопасность. Это должен быть надежный партнер, который не подведет в опасной ситуации. Очень важно никогда не конкурировать со своим напарником по погружению, в том числе потому, что при несчастном случае он должен быть готов оказать первую помощь. Соревнование между напарниками легко приводит к неправильному поведению, когда один надеется, что за ним следят, а другой в это время отвлекается, думая об очередной добыче или о более глубоком погружении. Когда подводник считает, что он под чьим-то контролем, он часто совершает ошибку, «затягивая» задержку дыхания (ведь за ним следят!), а в результате оба оказываются в неприятном положении. Поэтому напарника нужно выбирать из людей надежных, со схожими физическими данными и качествами характера. Помните, каждая эмоция будет затем поделена на двоих с максимальным уважением, без эгоизма и соперничества, снижающих безопасность и удовольствие у обоих подводников. Если вы ныряете в одиночку, следует меньше рисковать, именно потому, что некому будет оказать вам помощь. Никогда не следует снижать своего внимания, заканчивая апноэ задолго до обычного времени или, к примеру, не задумываясь сбрасывая груз, если возникли трудности при всплытии.

Наконец, ни одна рыба, не стоит собственной жизни, и если сегодня, именно в этом погружении, не удалось поймать достойной добычи, или совершить выдающуюся задержку дыхания, в будущем у вас для этого будет еще много возможностей. Уважение к морю, к жизни и самому себе - это первый урок, который необходимо хорошо усвоить, чтобы иметь счастливое будущее, в котором будет много прекрасных впечатлений от погружений на задержке дыхания..

Таравана

Словом «Таравана», на полинезийском языке означающем «безумие», туземцы обозначали неврологические симптомы, в том числе тяжелые, возникавшие у ныряльщиков за жемчугом.

Симптоматическая картина, носящая это название, впервые была описана в 1958 году и получила определение «синдром декомпрессионного заболевания апнеиста». Это последствия погружений на задержке дыхания, которые наблюдались у туземцев островов Туамоту, работавших в заливе Такатопо. Возникавшая клиническая картина практически полностью совпадала с картиной декомпрессионного заболевания при погружениях с аквалангом; она была подробно описана в 1965 году офицером Морского Флота Дании П. Паулевым после появления симптомов декомпрессионного заболевания (ДЗ) именно у ныряльщиков на задержке дыхания.

Поскольку эта патология стала все чаще возникать у занимающихся подводной охотой на задержке дыхания, на глубинах, которые сегодня доступны для все большего количества людей, рассмотрим далее причины возникновения Таравана, ее клиническую картину и первую помощь, а также способы ее предотвращения.

Причины

Было сформулировано несколько предположений относительно причины появления симптомов Таравана. Несомненно, больше всего заслуживает доверия уже проверенная на практике теория, объясняющая возникновение такой патологии самым настоящим декомпрессионным заболеванием, однако с клинической картиной, напоминающей артериальную газовую эмболию. Как бы то ни было, она связана с накоплением азота (N2) в тканях и недостаточным его удалением.

Возникновению Таравана способствуют различные факторы, основным из которых является слишком короткое время отдыха на поверхности между погружениями, которое не позволяет крови «очиститься» от избыточного азота.

Действительно, не удаленный за время интервала на поверхности азот (N2) приводит к еще большему накоплению этого газа в тканях, вследствие чего через несколько часов в момент всплытия к поверхности произойдет почти «взрывное» образование пузырьков газа в крови. Эти пузырьки при уменьшении давления (см. закон Бойля) будут все больше увеличиваться в объеме, пока не образуется газовая эмболия (закупорка) в сосудах, с последующим проходом большого количества пузырьков газа в артерии, что приводит к нарушению работы внутренних органов и центральной нервной системы с типичными симптомами декомпрессионного заболевания.

Но давайте подробнее рассмотрим, какие факторы способствуют возникновению ДЗ во время погружений на задержке дыхания:

1) изменение состава альвеолярного воздуха: выражается в увеличении количества азота в альвеолах на поверхности после погружения на задержке дыхания до 90 %; это объясняется увеличением процентного содержания N2 в течение такого погружения из-за уменьшения количества О2, использованного организмом, без значительного увеличения CO2, «тампонированного» в тканях;

2) гипервентиляция: приводит к блокировке «легочных артериально-венозных шунтов» (мест трансформации венозных капилляров в артериальные) и увеличению поверхности газообмена на уровне альвеол-капилляров. Все эти изменения, ускоряют проход N2 из альвеолярного воздуха в капилляры;2

3) тихие микропузырьки (газовые ядра): они находятся в крови длительное время и имеют тенденцию сливаться и увеличиваться в объеме в результате увеличения содержания О2 при последующих погружениях. Этому явлению также способствует повышенное содержание CO2, которое всегда бывает у ныряльщиков на задержке дыхания из-за интенсивной мышечной работы во время работы ластами на поверхности и самого погружения;

4) быстрое всплытие: всплытие со слишком высокой скоростью, более 20 метров в минуту, вызывает бурное высвобождение микропузырьков из тканей и их последующее увеличение в объеме, в соответствии с законом Бойля. Механическая закупорка легочных артериол приводит к открытию артериальновенозных шунтов и проходу пузырьков N2 в артерии; одновременно уменьшение поверхности альвеолярно-капиллярного газообмена, происходящее во время всплытия, сокращает процент удаленного из организма N2;

5) термический стресс: термодисперсия, вызванная холодом, приводит к сужению сосудов и, следовательно, к замедлению высвобождения N2 из тканей;

6) метаболический и психофизический стресс: связан с повышенным производством плазматических катехоламинов (адреналина и норадреналина) в результате эмоционального напряжения и тревожности. Проблемы на работе или в личной жизни, приплюсовываясь к факторам, возникающим во время занятия погружениями на задержке дыхания (глубина, результат, добыча), могут значительно повлиять на производство катехоламинов и метаболический стресс. Повышенная концентрация в крови адреналина и норадреналина приводит к стимуляции рецепторов кровеносных сосудов, вызывая их сужение, и, следовательно, замедление высвобождения N2 из тканей;

7) обезвоживан2ие: происходящее, прежде всего, из-за повышения диуреза в результате физиологических изменений в организме во время погружения на задержке дыхания. Особенно обезвоживанию способствует возникновение явления Blood-Shift, в результате которого происходит прилив к сердцу большего, чем обычно, количества крови и следующее за этим растяжение сердечных мышечных волокон правого предсердия; в результате начинается механическая стимуляция находящихся в этой области рецепторов объема, которые побуждают организм к производству большего количества особого гормона с протеиновой структурой.

Натрийуретического фактора предсердия - и частичную остановку производства другого гормона, называемого антидиуретик. Рефлекторное изменение содержания этих двух веществ, совместно с сужением сосудов и термодисперсией, отвечают за повышение диуреза во время и после погружения (повышенное образование мочи у подводника). При суммировании значительной потери жидкости с повышенным расходом энергии и недостаточным восстановлением, с которыми мы сталкиваемся во время погружений на задержке дыхания, мы почти всегда получаем сильное обезвоживание, которое влияет на текучесть крови и, следовательно, препятствует правильной циркуляции крови и переносу субстанций.

Подводная охота и риск ДЗ

Подводная охота на задержке дыхания на глубинах свыше 20 метров (которые, однако, доступны лишь наиболее опытным), как мы уже поняли, может привести к возникновению симптомов декомпрессионного заболевания. Риски увеличиваются, если охотиться длительное время, со временем задержки дыхания, равным или превышающим 2 минуты, и с интервалами на поверхности более короткими, чем задержка дыхания (отдых между нырками менее 2 минут). Риск также связан со скоростью всплытия (если она больше 20 метров в минуту) из-за резкого понижения давления и значительной мышечной нагрузки; однако этих факторов трудно избежать, поскольку они являются неотъемлемой частью нашей деятельности.

Клинические формы декомпрессионных заболеваний при погружении на задержке дыхания:

В зависимости от симптомов различают следующие клинические формы заболевания:

1) вестибулярно-лабиринтная:

Головокружение;

Потеря равновесия;

Расстройства слуха (болезненное ослабление слуха, звон, внезапная глухота);

2) центральной нервной системы:

Дизартрия (расстройство артикуляции);

Афазия (нарушение речи);

Гемипарез (паралич мышц одной половины тела) и/или парестезия (извращение чувствительности), обычно справа.

В частности, в клинических картинах различают симптомы быстрого проявления локальные, хронические, свидетельствующие о закупорке сосудов разного типа, сопровождающиеся задействованием различных физиопаталогических механизмов:

Локальные симптомы - «bends», особенно в тех областях, где скорее возникают воспалительные процессы в результате чрезмерной мышечной нагрузки;

Хронические повреждения, возникают в тканях с плохой васкуларизацией (длинные кости и крупные суставы);

Закупорка венозных или артериальных кровеносных сосудов из-за попадания пузырьков в большой круг кровообращения проявляется в виде нарушений моторной чувствительности одной половины тела, обычно правой (из-за вертикального положения левой сонной артерии относительно дуги аорты), и особенно правой руки из-за ее тесной зависимости от левого полушария мозга.

Первая помощь

Оказание первой помощи предусматривает осуществление тех же действий, что применяются в других случаях ДЗ, а именно:

1) нормобарическая (под атмосферным давлением) подача О2;

2) предоставление жидкости;

3) постоянное отслеживание жизненных параметров (пульса и дыхания);

4) реанимация (только когда необходимо);

5) быстрая транспортировка в гиперба-рический центр.

Лечение рекомпрессией в барокамере по таблице 6 И. S. Navy доказало свою эффективность в 100 % случаях. В некоторых случаях оно дополняется симптоматическим фармакологическим лечением.

Предупреждение

Синдром Таравана можно предупредить с помощью некоторых мер, которые следует предпринимать во время наиболее ответственных и продолжительных (многократных) погружений на задержке дыхания. Необходимо уточнить, что каждый из перечисленных выше факторов может привести к возникновению этого заболевания, но обычно его вызывает именно их совокупность.

1) интервал на поверхности, как минимум, вдвое дольше времени погружения;

2) частое употребление жидкости между погружениями;

3) избегание трудных и продолжительных погружений на задержке дыхания в ситуациях термического или психофизического стресса;

4) с возрастом, даже если организм хорошо выдерживает нагрузку, рекомендуется уменьшить интенсивность спусков и стремиться к более высокому качеству, а не количеству нырков;

5) при многократных погружениях в течение нескольких дней подряд необходимо делать паузу каждые два или три дня;

6) наличие надежного напарника, знающего возможные опасности при апноэ и имеющего базовые навыки реанимации и первой помощи;

7) наличие с собой исправного баллона с О2;

8) знание телефонных номеров и месторасположения ближайших центров скорой помощи и барокамеры.

Утопление и полуутопление

Утоплением называется всегда «У драматичный и крайне тяжелый клинический случай, характеризуемый состоянием асфиксии, которое возникает в результате попадания жидкости в воздушные пути погруженного в воду пострадавшего. Только в Италии, к примеру, ежегодно регистрируются от 2000 до 3000 смертей в результате утопления, как случайного, так и с целью самоубийства. Недавние исследования, проведенные в США, показали, что это один из основных несчастных случаев, происходящих с детьми; те же исследования указывают, что если уравнять время нахождения в воде и в автомобиле, то опасность утопления будет выше, чем риск автокатастрофы. Наиболее подверженный риску возраст - от 10 до 20 лет, с преобладанием на 75 % мужского пола. Выясняется, что 35 % утонувших являлись хорошими пловцами.

С сугубо медицинской точки зрения нужно отметить, что не все утопленники умерли именно из-за утопления, поскольку примерно в 10 % случаев смерть наступает от первоначальной асфиксии, за которой следует утопление; в таком случае клиническая картина сопоставима с картиной гипоксического обморока ныряльщика на задержке дыхания. Несчастный случай возникает из-за синкопе, а смерть наступает как следствие, и бывает вызвана утоплением.

Частичным утоплением называется резкая дыхательная недостаточность, вызванная попаданием жидкости (морской или пресной воды) в дыхательные пути.

Но все же сам по себе синкопе ныряльщика не приводит немедленно к утоплению. Тем не менее, если обморок случается на поверхности или на последних метрах всплытия, потерявший сознание подводник, даже если он всплыл, по динамическим причинам может принять положение, при котором его лицо опущено в воду. Через определенное время, которое может быть разным в зависимости от человека, организм пошлет рефлекторные импульсы, побуждающие к вдоху. В этот момент подводник, если его лицо в воде, вдохнет существенное количество воды, которая зальется в дыхательные пути, и его тело начнет тонуть из-за изменения плавучести от положительной к отрицательной, поскольку воздух, находившийся в легких, был вытеснен водой. Если обморок случился под водой, тем больше оснований для задействования вышеописанного механизма. При обмороке из-за задержки дыхания, как мы выяснили, сначала происходит остановка дыхания, а потом может произойти затопление дыхательный путей (тогда утопление называется «мокрым»), затем возникает состояние гипоксии, и, наконец, происходит остановка сердца.

Когда происходит затопление дыхательных путей, для выживания пострадавшего решающим оказывается не только количество попавшей внутрь жидкости, но также ее тип, присутствие в ней химических веществ или бактерий. Действительно, пресная вода, морская вода или вода из бассейна - каждая из них содержит различные отравляющие вещества, которые играют существенную роль, осложняя клиническую картину. Хотя попадание внутрь этих жидкостей и вызывает разные изменения как в динамике кровообращения, так и в биологическом составе крови, но вследствие своих химических характеристик они всегда вызывают структуральное повреждение альвеол, а пресная вода - еще и физико-химическое изменение их особого составляющего (так называемого «сурфактанта» - поверхностно-активного вещества альвеол), что делает ее более опасной по сравнению с соленой.

В пресной воде: пресная вода имеет иную степень солености, меньшие, чем у крови. А поскольку она плохо растворяется в крови, то образует блокирующий слой вокруг альвеол. Следовательно, газообмен в них оказывается затрудненным даже после освобождения легких от пресной воды. Блокировка альвеол может привести к отеку легких, а он, в свою очередь, способен вызвать остановку дыхания и кровообращения.

В соленой воде: соленая вода имеет состав и соленость, близкую к плазме крови, и легче в ней растворяется, не столь сильно блокируя альвеолы. Как только легкие освобождаются от соленой воды, дыхание может достаточно быстро возобновиться без возникновения серьезных осложнений. Лишь изредка может произойти серьезная закупорка альвеол, способная вызвать отек легких с риском остановки дыхания и сердца.

Как уже говорилось, наибольший вред при полуутоплении наносит дыхательная недостаточность; она тесно связана с изменением газового состава крови, в результате чего возникает дефицит насыщения кислородом тканей.

Клиническая картина на начальном этапе, называемом «кардиореспиратороным синдромом». Характеризуется синдромом удушья, с возможным отрыгиванием жидкости и пищи, которые могут попасть в дыхательные пути, что еще больше усугубит ситуацию вследствии развития «аспирационной пневмонии». В большинстве случаев также происходит замедление сердечной деятельности (брадикардия), возможно также появление аритмии (вентрикулярной экстрасистолии, вентрикулярной тахикардии, фибрилляции желудочков) и артериальной гипертонии, т. е. феноменов, являющихся следствием не только низкой концентрации кислорода в крови и состояния острого ацидоза, но и «рефлекса погружения». Впоследствии к клинической картине добавляются нарушения терморегуляции: сначала гипотермия, а затем и жар; неврологические нарушения из-за гипоксии мозга с возможным приступом судорог, что может привести также к необратимым повреждениям нервной системы. Эти нарушения не всегда проявляются сразу после происшествия, а могут также возникнуть через 6–8 часов.

Ранее среди осложнений мы упомянули гипотермию. Этим термином называют понижение температуры тела ниже 32° Цельсия, оно является следствием воздействия на человека низкой температуры окружающей среды, либо особых заболеваний, которые воздействуют на нормальные процессы терморегуляции.

В случае полуутопления гипотермия обычно не бывает слишком серьезной, поскольку уменьшаются метаболические потребности нервных и сердечных тканей; действительно, не следует забывать, что пострадавший в состоянии гипотермии совсем не обязательно является уже мертвым, поэтому наличие гипотермии должно всегда являться стимулом к выполнению реанимации. В литературе были описаны случаи, когда утопленник был успешно реанимирован, хотя находился в ледяной воде около 40 минут (Статья «Survival after 40 minutes submersion without cerebral sequelae» - из медицинского журнала «Lancet»).

Резюме

Утопление: затопление дыхательных путей с последующей аноксией и асфиксией, вызванные невозможностью осуществления альвеолярного газообмена.

Синкопальные утопления подразделяются на две категории:

А) Сухое синкопальное утопление:

Остановка дыхания;

Потеря сознания;

Мышечное сокращение;

Остановка сердца через 4–5 мин.

В) Мокрое синкопальное утопление: